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神经肌肉疾病的物理治疗

物理治疗师为跨专科团队的成员

跨专科合作的综合服务模式是最有效诊治儿童与成人神经肌肉疾病的模式。而物理治疗师正是这个团队当中的关键一环。

物理治疗评估

物理治疗师主要评估内容包括:

  • 肌肉力量和功能 – 用以评估观察肌肉病变的进程,治疗的效果,以及观察肌肉出现不平衡以至影响上肢、下肢以及躯干的活动度。
  • 关节活动度 – 用以评估是否存在继发的关节僵硬,是否需要额外的治疗设备,如夹板、矫形器、站立架,或者需要进行手术以缓解关节的僵硬与肌肉的短缩。
  • 身体力线 – 用以鉴别和观察是否存在身体的不正常弯曲或者上肢和下肢的不正常对线的早期征象。
  • 时间测试 – 简单但与日常功能相关的测试,如6分钟步行测试,穿衣时间测试。
  • 功能测试 – 用标准化的测试以观察疾病的进程与治疗的效果。常用的临床测试包括​​北极星动态评估、布鲁克上肢量表、汉默史密斯运动量表,以及运动功能测试。

物理治疗服务

物理治疗师可以为患有神经肌肉疾病的儿童或成人提供康复治疗手段。物理治疗师会按个别病人的需要进行肌肉功能的训练,目标是改善功能和日常生活的自理。

治疗内容包括:

  • 拉伸运动以增加或者维持上肢、下肢与身体的活动度。
  • 提供夹板、矫形器、坐位设备、站位元设备等,以增加或者维持上肢、下肢与身体的活动度,改善日常功能,如坐姿和站立。假如身体情况允许,鼓励直立的姿势以改善呼吸功能。
  • 提供亚极量有氧运动或者活动,以及水中运动 (如在温水中运动),以增加或者维持上肢、下肢与躯干的肌肉力量和柔韧性。
  • 通过利用无创或微创的辅助通气设备,来帮助患有神经肌肉疾病的儿童和成人维持他们的呼吸功能,清除呼吸道分泌物和预防呼吸道感染。教导家人成员或照料人员如何正确地在家使用呼吸设备。
  • 提供辅助设备以提升他们的活动功能,包括拐杖、助行架、滑轮车、手动或者自动的轮椅。
  • 家访或学校访问来协助支援家长在家里和老师在学校内如何在日常生活里照顾这些患有神经肌肉疾病的儿童和青年,并提供建议如何促进学生在校内参与适当的活动。